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泌尿外科:如何成为一名优秀的责任护士
来源:MG游戏官网 编辑:泌尿外科:田锋利 发布时间:2012-06-01 14:32:34 点击次数:

为了进一步深化优质护理服务示范工程活动,强化责任护士如何对患者实施连续 的护理,提高护理质量,是泌尿外科全体护理人员一直在努力的事情。

一、树立良好的职业形象,提高护士自身素质。

“第一印象”是泌尿外科所有护士铭记于心的服务理念。不管是参加晨交班,还是在病房做治疗,护士长以身作则,用护士礼仪规范要求大家,衣帽整洁,微笑服务、热情周到,让每一位住院的患者都能感受到关怀。良好的形象,亲切的微笑,热情的问候,是大家责任护士接待患者的见面礼。新入院的病人环境生疏,又因患病之苦,往往焦虑或恐惧,责任护士热情接待,告诉病人“我是您的责任护士,您有事情请随时找我,我一定尽力帮助您” ,这样的沟通方式拉近了护士和患者的距离。

责任护士走进病房后,要对病人逐个问好,根据病人的病情酌情询问,如睡眠、饮食,疼痛的轻重,手术病人的排尿、肠功能的恢复情况,输液病人的药物反应等。观察病情不仅要动嘴,更要动手,如危重病人摸摸脉搏,看看瞳孔,输液病人数数滴速,有无渗漏;手术后的病人看看引流管,敷料等。对每一位患者的主要护理问题要了解,通过动态的观察和个体化的护理措施更好的护理病人,带着高度责任感和敬业精神为患者服务,解决患者存在的实际问题,提高护理素质,做一名称职的责任护士。

二、将健康宣教渗透到护理程序之中

健康教育是责任制整体护理的重要组成部分。长期以来,护理工作基本上局限在实行医嘱的范围之内,习惯于按医嘱进行常规操作,这在一定程度上制约了护士的工作积极性和主动性,针对这一状况,护士长对责任护士提出了更高的要求,从患者入院到出院甚至于院外,将与疾病相关的健康教育渗透到护理工作中,并针对疾病制定了个体化的健康教育模板,引导责任护士更好的服务于患者。

泌尿外科患者以手术为主,所以围手术期的健康引导尤为重要,这就要求责任护士要有扎实的医学护理基础常识,为此,护士长定期组织大家业务学习,强化大家的专业技能。术前引导患者保证充足的睡眠和健康的心态对术后恢复很重要。责任护士要善于观察病情,针对不同的患者制定个体化的护理措施,达到 佳的治疗 ,比如对高血压、糖尿病患者运用药物和合理的膳食,控制血压和血糖,减少术后并发症的发生。同时,适度的告知患者手术的过程,手术医生的业务技能水平,消除患者的担心和紧张情绪。术后引导患者保持引流管通畅的重要性,避免受压、扭曲、牵拉。根据病人术式引导下床活动时间,同时引导患者 咳嗽,特别是年龄大、肺功能较差、经常吸烟的病人,减少肺部并发症,促进病人早日康复。术后饮食引导遵循少量多餐、循序渐进的原则,病人肠功能恢复后,根据患者饮食习惯与家属共同制定饮食种类。我科老年患者居多,术后预防便秘是很重要的健康教育,尤其是前列腺切除的病人,应保持大便通畅,避免排便时用力。出院的引导贯穿在整个护理程序中,对结石患者要引导多饮水的重要性,按时拔管。对肿瘤患者要告知定期复查的重要性。对前列腺术后患者要引导观察排尿情况,如有尿线变细、排尿困难应及时就诊,出院1个月内防止便秘,多食水果、蔬菜,3个月禁止骑车和性生活。术后排尿时,有时可排出小血块和脱落坏死的组织,一定要注意多饮水,保证 量冲洗,若有溢尿者,教会患者做提肛训练,增加营养,增强机体抗病能力,通过以上宣教,让患者提高了自护能力。

同时大家对出院患者进行跟踪随访,通过打电话的形式了解患者出院后的恢复情况,根据患者的自诉给予疾病预防的相关引导,让患者达到 佳的健康状态。

三、通过护理查房,提升专科护理内涵。

泌尿外科将护理查房纳入临床护理工作中,护理查房每周举行一次,查房对象针对新收危重患者、手术患者、特殊检查治疗患者、诊断未明确或护理 不佳的患者、院外带入压疮和院内发生压疮患者、发生跌倒坠床等存在潜在安全意外的患者。查房由护士长主持,高年资的主管护师参与,责任护士汇报所管患者的病情,护理措施,实施 ,以及目前存在的护理问题,主管护师对责任护士的护理质量进行点评,评估患者并根据患者情况,护理措施的实施情况,现存或潜在的护理问题引导责任护士,或提出新的护理措施,进行专科性的操作引导。作为一名责任护士,必须具有高度的责任心,全面掌握患者病情、护理和治疗。患者的一些细小微妙的变化,反映着某种疾病的发展趋势,责任护士必须深入病房密切接触患者,仔细连续地观察患者症状和体征,及时、准确地发现病情的变化,为医疗诊断提供 依据。

通过查房不仅解决了患者现阶段实际存在及急需解决的护理问题,更重要的是在护士长的引导下,提升了专科护理质量和责任护士的专业能力,在面对一些疑难杂症和新技术时也督促护士不断去学习。

四、强化护士识读检验报告单,不断提高专业技能水平。

自推行责任制护理模式后,要求责任护士掌握病人的八知道,其中之一就是掌握患者的检验报告中的阳性体征。在临床护理工作中,护士往往忽视了检验报告在临床护理中的重要意义,从而影响了护理质量。为此,护士长要求责任护士养成经常阅读检验报告的习惯,了解自己所管病人各方面的信息,识读检验报告单,能及时对病情作出反应,和医生共同制定 的诊疗措施。

检验报告在健康宣教中的作用:例如:某患者检验结果为血糖血脂高,大家在为病人制定健康教育计划时就应该考虑低糖低脂饮食。检验报告在护理计划中重要作用:为制定护理计划提供了可靠的消息,例如;白细胞数值可以了解患者的感染,如果大家不了解患者检验报告,就会忽视病人的潜在危险,也就不能为病人制定完整的护理措施。检验报告有助于护士全面了解病情,更好观察病情,例如:护士通过阅读低血钾病人的检验报告,可以了解病人的血钾变化情况,有助于提高大家在观察病情、实行医嘱、实施护理措施方面的准确性和主动性。检验报告在护患沟通中的重要作用:责任护士通过收集患者检验报告的内容并告知,以此换取患者对护理工作的信任,继而实现护患之间的 沟通与交流。检验报告在医护合作上的重要意义:例如:某医生给患有合并糖尿病的病人误下了静滴葡萄糖的医嘱,如果责任护士能及时了解检验报告的情况,并提醒医生,就可以增加护士在医生心目中的可信度。

作为一名责任护士,大家有待提高有待学习的东西太多太多,大家将认真落实基础护理,不断学习和提高自己,强化专业技能和专业素养,强化持之以恒的服务意识,提高护理质量,提高病人满意度,成为一名患者心目中的优秀责任护士。


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