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心内一科首次应用BridgePoint技术开通复杂右冠状动脉CTO一例
来源:心内一科 石爽 发布时间:2019-01-11 11:09:57 点击次数:

近日心内一科张勇副主任医师、祝领主治医师团队应用BridgePoint技术(ADR)开通复杂右冠状动脉CTO一例,这是我院完全依靠自己技术力量首次应用该技术开通复杂冠脉CTO。

患者武某某,女,68岁,以“间断胸痛10余天”为主诉入院,我科冠状动脉造影示:前降支99%次全闭塞,右冠状动脉1段100%闭塞,前降支往右冠提供逆灌注,左冠造影可引起血压明显降低,为保证手术安全,首先处理前降支,顺利于前降支植入支架2枚。右冠近段CTO伴瘤样扩张,XT等软导丝在瘤体内里根本找不到前向路径,硬导丝也无法找到前向路径,并且硬导丝在瘤体里不敢发力;前降支至右冠远端逆灌注侧枝尚可,但前降支已经植入2枚长支架,导丝进入间隔支难度大,行逆向技术难度增大;决定正向挑战内膜下行ADR(BridgePoint技术):在微导管辅助下,硬导丝故意在瘤体近段扎入内膜下,快速旋转crossboss系统前行,但进入边支,调控硬导丝进入主支方向,引导crossboss系统沿主支血管内结构前行,逆向造影貌似crossboss直接进入远端血管真腔,导丝前向试探证实在血管真腔,随后植入支架2枚,耗时30分钟,快速开通右冠CTO(手术过程见下图)。

心内一科BridgePoint(ADR)技术的成功开展,标志着我院心内科冠脉介入治疗又取得了一定的技术突破。


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